Je hebt misschien gehoord van zirkonium tandheelkundige kronen. Zirconia is een keramisch materiaal dat meer dan tien keer sterker is dan tandglazuur. Het kan worden gebruikt om een volledig keramische kroon voor een natuurlijke tand of een tandheelkundig implantaat te maken. Een all-zirkonia kroon kan minder kosten dan een porselein-gefuseerd-op-metaal (PFM) kroon, en de doorschijnendheid is zo dat van een natuurlijke tand die bij veel patiënten de voorkeur heeft. Zirconia kan ook aan metaal worden gebonden om een keramiek-metaalkroon te maken en is een keramiek dat soms wordt gekozen om dentale fineren te maken. Het is gebruikt in vele soorten vaste restauraties, zoals een tandbrug of een brug met meerdere eenheden die op een implantaat is bevestigd.

Mijn zorgen voor zirkonium tandheelkundige kronen

Persoonlijk heb ik zorgen voor mijn patiënten over all-zirconia kronen, en ik wil deze zorgen graag met u delen.

Zoals je je misschien kunt voorstellen, als een tien keer sterker materiaal tegen een zachter materiaal komt, kan het een slijtage- of kraakeffect hebben. Omdat dit een relatief nieuw restauratiemateriaal is in de geschiedenis van de tandheelkunde, beginnen we pas gegevens en inzicht te verzamelen over hoe een dergelijk sterk materiaal van invloed is op het glazuur en de wortels van tegenovergestelde natuurlijke tanden. Het beroep verzamelt ook informatie over het effect van restauraties van zirconia op tegengestelde restauraties.

Patiënten zijn naar mijn praktijk gekomen met problemen die betrekking hebben op restauraties van volledig zirkoniumoxide. Het verwijderen van een zirkoniumrestauratie is moeilijker dan het verwijderen van een met een metalen substructuur. Het verwijderen van een kroon van all-zirconia kan leiden tot schade aan de onderliggende tandstructuur die deze ondersteunt. Ik heb bovenmatige slijtage van tegenover elkaar liggende tanden gezien. En wat mij het meest zorgen baart, is de TMD en ander ongemak gerapporteerd door patiënten die volledig zirkoniumrestauraties hebben. Dit is geen "give" -materiaal. De tand op tandkolfkannen parodontaal ligamenten benadrukt kaakgewrichten en spieren en oefent een excessieve druk uit op het parodontaal botweefsel. Het resulterende ongemak drijft patiënten ertoe om een oplossing te vinden, wat een grondige diagnostische opwerking inhoudt en enkele uitdagende beslissingen voor patiënten over het vervangen van hun restauraties.

Er zijn patiënten voor wie ik denk dat all-zirconia-restauraties de beste behandeling zouden kunnen zijn. Dit zijn patiënten die zeer gevoelig (allergisch) zijn voor metaal. Met uitzondering van deze kleine minderheid, raad ik niet aan om alle zirkonium-dentale restauraties voor mijn patiënten uit te voeren wanneer ze kronen of andere vaste prothesen nodig hebben.

Als u restauraties van volledig zirkoniumoxide hebt, raad ik u aan altijd een nachtbeschermer te dragen om uw tanden te beschermen tegen onbewust slijpen wanneer u slaapt. Als je merkt dat je overdag klemt, moet je je nachtwaker pakken en erin duiken om je tanden uit elkaar te houden en je kaakspieren te ontspannen. Als je obstructieve slaapapneu hebt gediagnosticeerd of als je weet dat je snurkt, loop je meer risico om te slijpen en te klemmen terwijl je slaapt. Dit zijn allemaal dingen waar ik u mee kan helpen, en ik kan u indien nodig doorverwijzen naar een therapeut.