Zirkonia tandheelkundige implantaten versus. Titanium implantaten

Tandheelkundige patiënten maken zich steeds meer zorgen over de materialen die in contact komen met hun lichaam en de impact die dit kan hebben op hun gezondheid. Bij het plaatsen van tandheelkundige implantaten is het altijd ideaal om zo min mogelijk reactief en minst giftig materiaal te gebruiken. Het is ook belangrijk om de sterkte, het klinische succes en andere relevante factoren van dergelijke materialen te evalueren.

Door de jaren heen is de trend geweest om te voorkomen dat er metalen in ons lichaam terechtkomen. Er bestaat een alternatief materiaal voor titanium in de vorm van zirkonia voor tandheelkundige implantaten. Gezondheidsbewuste patiënten vragen vaak: "Zijn tandheelkundige implantaten van zirkoniumoxide beter dan titanium?" Het antwoord op deze vraag is niet eenvoudig, omdat het belangrijk is om de potentiële voordelen, beperkingen, risico's en andere factoren te begrijpen.

Wat zijn zirkonia-implantaten

Tandheelkundige implantaten zijn medische hulpmiddelen die worden gebruikt om ontbrekende tanden te vervangen. Sinds de jaren zestig zijn titaniumimplantaten de industriestandaard. Met tientallen jaren van klinisch succes en innovatie zijn titaniumimplantaten uitgegroeid tot een van de meest succesvolle medische hulpmiddelen in de hele geneeskunde, met succespercentages op de lange termijn van 94-97%.

Zirkonia-implantaten zijn een alternatief voor titaniumimplantaten. Ze werden in 1987 uitgebracht en hebben onlangs meer aandacht gekregen, samen met holistische tandheelkunde, en worden onderzocht.

Waar zijn zirkonia-implantaten van gemaakt?

Tandheelkundige implantaten van zirkoniumoxide worden doorgaans op de markt gebracht als een niet-metaalachtig, "keramisch" materiaal dat wit van kleur is zoals natuurlijke tanden en dezelfde voordelen heeft als traditionele titaniumimplantaten. Interessant genoeg heeft zirkonium een ​​atoomnummer van 40, waardoor het een overgangsmetaal is. Zirkonia-implantaten zijn verkrijgbaar in de vorm van zirkoniumoxide (ook wel zirkoniumoxide genoemd). Elk keramiek heeft een kristalstructuur die zowel metallische als niet-metaalachtige atomen bevat, maar de combinatie wordt nooit een metaal genoemd. De toevoeging van het oxide verandert de structuur, het gedrag en de naam van de samenstelling.

Traditionele titanium implantaatoppervlakken worden gebruikt in de vorm van titaniumoxide, dus waarom worden ze als een metaal beschouwd? Dit komt omdat titaniumimplantaten een grijze metaalkleur hebben en zirkonia-implantaten wit zijn. Het simpele kleurverschil is een van de belangrijkste redenen waarom deze implantaten zijn ontwikkeld en populair zijn geworden bij het grote publiek. Er zijn veel claims over niet-esthetische implantaatrestauratie veroorzaakt door de grijze kleur van het titaniumimplantaat. Met de juiste plaatsing via een 3D-geleid operatieprotocol en het gebruik van wit zirkonia voor het abutmentmateriaal kunnen we echter herhaaldelijk zeer esthetische resultaten voor onze patiënten behalen.

Zijn tandheelkundige implantaten van zirkonia beter dan titanium?

Uit onderzoek is gebleken dat titanium- en zirkonia-implantaten een vergelijkbaar bot-implantaatcontact hebben. Dit is de hoeveelheid bot die in contact komt met het implantaat en bepaalt de stabiliteit van het implantaat in de mond van de patiënt. Alleen al op basis hiervan maakt het materiaal geen groot verschil, maar er zijn andere factoren die zirkoniumimplantaten riskanter maken.

Zijn tandheelkundige implantaten van zirkonia veilig?

Zoals we hierboven hebben besproken, is het belangrijk om de potentiële voordelen, beperkingen, risico's en andere factoren die verband houden met zirkoniumoxide-implantaten te begrijpen. Dit is wat u moet weten bij de keuze tussen tandheelkundige implantaten van zirkoniumoxide en titanium:

1. Titaniumallergieën Misschien is de grootste zorg van patiënten de vraag of ze allergisch zullen zijn voor titanium. Het komt zelfs uiterst zelden voor dat mensen een echte allergie voor titanium hebben. Uit onderzoek is gebleken dat een extreem lage prevalentie van 0,6% van de patiënten allergisch is voor titanium. Patchtests worden beperkt gebruikt vanwege de slechte gevoeligheid en de gevalideerde test om titaniumsensibilisatie te detecteren is de MELISA-test. Het is ook bekend dat deze test valse positieven oplevert.

2. Zirkonia-implantaten kunnen meestal niet onder het tandvlees genezen. Het proces waarbij tandheelkundige implantaten zich aan het bot fixeren, wordt osseo-integratie genoemd. Dit proces duurt meestal ongeveer 6 maanden. Wanneer tandheelkundige implantaten operatief worden geplaatst, moeten ze een bepaalde koppelwaarde of primaire stabiliteit hebben. Implantaten die geen goede primaire stabiliteit hebben, moeten na plaatsing 3-6 maanden onder het tandvlees kunnen genezen. De meeste tandheelkundige implantaten van Zirconia kunnen niet onder het tandvlees genezen vanwege hun "uit één stuk" ontwerp, wat betekent dat ze geen verwijderbaar abutment hebben, maar een abutment dat aan het implantaat is bevestigd.

3. Wanneer zirkoniumoxide wordt aangepast, vormen zich microscheurtjes die breuken kunnen veroorzaken. Uit de literatuur blijkt dat, hoewel zirkoniumoxide een zeer "sterk" materiaal is wat betreft drukkrachten, het niet veel buiging heeft en kan breken. Dit is vooral duidelijk wanneer het zirkonia wordt aangepast met een tandboor. In tegenstelling tot sommige andere tandheelkundige materialen kunnen er bij het aanpassen van zirkonium microscheurtjes ontstaan ​​die uiteindelijk kunnen leiden tot breuk van de kroon of zelfs van een zirkoniumimplantaat. Bij traditionele implantaten wordt het implantaat nooit aangepast. Omdat zirkonia-implantaten uit één stuk bestaan, moet de tandarts de bovenkant van het implantaat voorbereiden om het aan de mond van elke patiënt aan te passen. Dit is het punt waarop microscheurtjes ontstaan ​​en zich kunnen voortplanten, waardoor zelfs breuken kunnen ontstaan ​​en het implantaat verwijderd moet worden.

4. Zirkonia-implantaten met een kleine diameter zijn gevoelig voor breuken Zirkonia-implantaten zijn gevoeliger voor barsten dan tandheelkundige implantaten van titanium

    

5. Implantaatkronen van zirkoniumoxide kunnen over het algemeen alleen worden gecementeerd. Bij de traditionele implantaattandheelkunde kan de kroon worden vastgezet met cement of met een schroef. De meeste door de FDA goedgekeurde zirkonia-implantaten zijn een "ontwerp uit één stuk", wat betekent dat ze gecementeerde kronen moeten hebben. Dit klinkt misschien niet als een probleem, maar dat is het wel. De weefsels rond tanden en rond implantaten zijn heel verschillend en cement kan een groot aantal problemen veroorzaken voor het bot en de weefsels rond implantaten. Dr. Wadhwani heeft in veel onderzoeksartikelen (2010-2016) bewezen dat tandcement vast kan komen te zitten in de weefsels, ontstekingen en botverlies kan veroorzaken, bacteriën kan herbergen en zelfs het falen van een tandheelkundig implantaat kan veroorzaken. Het is om deze reden dat onze artsen er altijd naar streven om perfect geplaatste implantaten te krijgen door middel van 3D digitaal geleide chirurgie, zodat ze geschroefde kronen kunnen gebruiken en tandcement uit het implantaatsysteem kunnen verwijderen.

    

6. Volledige mondbehandelingen kunnen niet worden uitgevoerd met abutments uit één stuk

   Veel implantaatpatiënten missen al hun tanden of moeten al hun tanden vervangen. Dit is een geweldige manier om het vertrouwen, de kauwefficiëntie en de kwaliteit van leven te herstellen. Vaak is dit levensveranderend voor patiënten met tandheelkundige implantaten. Dit type behandeling vergt veel planning en uitvoering door de tandarts om superieure esthetische en functionele resultaten te verkrijgen. Op maat gemaakte abutments en met schroeven bevestigde restauraties zijn een vereiste voor de behandeling van een volledige boog of een implantaat met een volledige mond. Omdat zirkonia-implantaten uit één stuk bestaan, zou dit onmogelijk zijn.

Conclusie over tandheelkundige implantaten van zirkoniumoxide

Zowel titanium als zirkonia zijn zeer bio-inerte materialen, wat betekent dat ze geen plaatselijke ontstekingen veroorzaken en niet door het lichaam worden afgestoten.